冬天冷水洗手刺痛、起紅疹子可能是寒冷性蕁麻疹、凍瘡、皮膚干燥、接觸性皮炎、雷諾現象等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、寒冷性蕁麻疹：接觸冷水等寒冷刺激后，皮膚出現風團、紅斑、瘙癢、刺痛等。患者可以按照醫囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑等藥物進行治療。
2、凍瘡：在寒冷潮濕環境下，肢體末梢血液循環不良導致。患者手部可能出現紫紅色斑塊、腫脹、疼痛、起疹子等。患者可以按照醫囑使用凍瘡膏、維生素E乳膏等藥物進行治療。
3、皮膚干燥：冬季環境干燥，皮膚水分流失過多。患者手部皮膚干燥、皸裂，接觸冷水后可出現刺痛、紅疹子。患者洗手后及時擦干并涂抹護手霜。
4、接觸性皮炎：可能對水中的某些物質過敏。患者手部接觸冷水后出現紅斑、丘疹、瘙癢、刺痛等。患者可以按照醫囑使用地塞米松乳膏、西替利嗪片等藥物進行治療。
5、雷諾現象：患者遇冷后肢端皮膚出現蒼白、青紫、潮紅等變化，可伴有刺痛、起疹子等。患者可以按照醫囑使用硝苯地平片、復方丹參片等藥物進行治療。
患者需要注意保暖，避免寒冷刺激。