肚子疼一般指腹痛，懷孕五個月咳嗽、腹痛可能是假性宮縮、咳嗽牽拉、肌肉勞損、支氣管炎、直腸炎等原因引起的，因此建議確定具體的病因并進行針對性的治療，需要及時就醫進行治療。
1、假性宮縮：孕婦懷孕過程中身體負擔較大，可能會導致子宮收縮，因此會出現腹痛癥狀。咳嗽過程中對腹部也有一定的刺激，同時也有可能會導致腹痛的癥狀產生。
2、咳嗽牽拉：孕婦咳嗽的過程中，由于過度用力可能會導致腹部牽拉，因此可能會產生牽扯性疼痛。
3、肌肉勞損：這通常是因為過度的勞動或不恰當的工作姿勢，導致肌肉的韌帶、筋膜、關節囊等軟組織長時間處于緊張狀態，或者是長時間超負荷的勞動活動，從而引發肌肉的急性損傷。如果長時間在環境中工作或者生活，就有可能發生肌肉疲勞和酸痛癥狀。在懷孕期間，如果女性因咳嗽而用力過猛，可能會導致肌肉變得緊繃，對上肢的神經產生壓迫，從而產生腹部疼痛的癥狀。為了緩解疼痛，可以采用推拿、按摩或局部熱敷的方法，同時也可以選擇口服六味地黃丸、舒筋活血片等藥物進行治療。
4、支氣管炎：在懷孕期間，女性的身體抵抗能力相對較弱，因此在氣溫降低、煙霧、粉塵污染、大氣污染和吸煙等多種環境因素影響下，容易出現炎癥反應。其主要癥狀包括咳嗽、咳痰、頭痛和咽干，如果出現嚴重的癥狀，女性可以在醫生的建議下選擇口服復方磷酸可待因溶液或氫溴酸右美沙芬片等藥物進行治療。
5、直腸炎：這是一種與腸道相關的疾病，導致直腸黏膜發炎。這種炎癥可能是細菌、病毒、寄生蟲、真菌等病原體侵入人體導致的，也可能與環境的變化有關。建議女性盡快就醫治療，并在醫生的建議下口服腸炎寧片、柳氨磺吡啶腸溶片等藥品進行治療。
在日常飲食方面，應以清淡和易于消化為主導，盡量避免食用油膩、辛辣和刺激性強的食品，減少冷飲的攝入，更多地食用新鮮的蔬菜和水果，同時補充維生素和增加水分攝入。