低血糖抽血是否需要空腹主要是看檢測隨機血糖，還是空腹血糖。隨機血糖一般不需要空腹，空腹血糖一般需要空腹。具體分析如下：
1、隨機血糖：隨機血糖是指在任意時間進行血糖檢測，不需要空腹狀態。隨機血糖檢測不需要等到飯后一定時間，可以根據需要隨時進行血糖檢測，一般可以反映近期血糖水平，但隨機血糖的測量結果受到飲食、運動、藥物等因素的影響，因此可能不準確。
2、空腹血糖：空腹血糖是指在未進食或進食后超過8小時后的血糖測量值，通常在早晨測量。在空腹狀態下，胰島素水平較低，肝臟會釋放存儲的糖原，從而使血糖水平升高，這種升高通常比飲食后的血糖升高更為穩定和可靠。由于飲食、胰島素等因素會影響血糖的測量，因此空腹血糖一般更能反映一個人的真實血糖水平。
如果患者需要進行更為精確的血糖檢測，可以選擇空腹血糖檢測。