堿中毒引起低鉀血癥的機(jī)制主要是細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)交換,或者是腎小管的吸收能力下降導(dǎo)致的。
通常情況下如果血鉀在3.5 mmol/L以下,就說明是低鉀血癥。出現(xiàn)堿中毒時(shí),機(jī)體的細(xì)胞外氫離子含量會(huì)減少,細(xì)胞內(nèi)的氫離子會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)。在此過程中,細(xì)胞外的鉀離子會(huì)向細(xì)胞內(nèi)鉀離子遷移,從而使細(xì)胞外鉀離子濃度降低,從而引起了血鉀的降低,出現(xiàn)低鉀血癥。除此之外,還可能是由于腎小管對鉀離子的重吸收能力降低,導(dǎo)致低鉀血癥。
輕微低鉀通常沒有明顯的不適癥狀,如果鉀離子水平持續(xù)降低,就可能會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的癥狀。比如臨床上可能會(huì)出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯、心率減慢,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心臟驟停等嚴(yán)重不適。影響神經(jīng)系統(tǒng)較輕的時(shí)候可能會(huì)有口周、四肢麻木的感覺,如果病情比較嚴(yán)重,就會(huì)表現(xiàn)為四肢無力,無法自己站立或行走。缺鉀還可能引起胃腸道蠕動(dòng)減緩,甚至可能因?yàn)榫徛奈改c運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腸梗阻。
日常生活中,出現(xiàn)不適癥狀后,要及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極接受治療,以免延誤病情。
