自閉癥患者可以生小孩，但需要在充分了解遺傳風險、接受專業咨詢和指導、確保自身健康的前提下做出決定，在孕期和產后，也需要特別關注母嬰健康，降低后代患病風險并促進其正常發展。
自閉癥本身并不會直接影響患者的生育能力，因為自閉癥患者通常具有正常的生殖功能，由于自閉癥的病因尚未完全明確，但普遍認為與遺傳因素有關，意味著自閉癥患者的子女患自閉癥的風險可能會高于一般人群。
在決定生育之前，自閉癥患者及其伴侶應充分了解此類風險，并咨詢專業醫生或遺傳咨詢師的建議，可以通過遺傳學檢查來評估自身攜帶的自閉癥相關基因變異情況，并了解此類變異如何可能影響后代。此外，醫生還可以根據患者的具體情況，提供個性化的生育指導和建議，降低后代患病的風險。
除了遺傳因素外，自閉癥患者在生育過程中還需要考慮其他因素，如自身的健康狀況、藥物治療情況、心理健康狀況等，上述因素都可能對生育過程和后代健康產生影響。自閉癥患者應在醫生的指導下進行全面的身體檢查和心理評估，確保自己處于適合生育的狀態。
在孕期和產后，自閉癥患者及其伴侶也需要特別關注母嬰健康，定期接受產前檢查和產后復查，密切關注小孩的生長發育情況，并在必要時接受專業的評估和治療。