手指有一個小鼓包很硬，可能是胼胝、腱鞘囊腫、尋常疣、指骨病變、惡性腫瘤等原因引起的，建議及時就醫診治。
1.胼胝：手指經常摩擦，如長期握筆、使用工具等，會導致局部皮膚角質層增厚，形成胼胝。一般無疼痛等不適，只是摸起來硬。減少摩擦后可能會逐漸緩解，可外用維A酸乳膏軟化角質，也可定期用溫水浸泡后修剪。
2.腱鞘囊腫：多由于手指過度活動，腱鞘內滑液增多形成囊腫。表現為局部隆起的硬包，有時可有輕微疼痛。可通過按壓使囊腫破裂，但容易復發。也可采用局部注射潑尼松龍等糖皮質激素藥物，若囊腫較大或癥狀嚴重，可考慮手術切除。
3.尋常疣：由人乳頭瘤病毒感染引起。初期為針尖大小的丘疹，逐漸增大至黃豆大小，表面粗糙，質地堅硬。可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等，也可采用冷凍、激光等物理治療。
4.指骨病變：如骨軟骨瘤等良性骨腫瘤，可在手指處表現為硬包。需進行X線等檢查明確診斷。若為骨腫瘤，可能需要手術治療。
5.惡性腫瘤：雖然較為少見，但手指處也可能出現惡性腫瘤，如皮膚癌等。硬包可能會逐漸增大、破潰等。需要及時就醫，進行病理檢查以明確診斷，采取手術、放療、化療等綜合治療。
使用上述藥物時要謹遵醫囑，醫生會根據具體病情選擇合適的治療方案和藥物。如果手指上的硬包持續不消退、增大或出現疼痛等癥狀，應及時就醫。