肺部致密影有可能是癌癥，但在臨床上，出現(xiàn)這種檢查結(jié)果首先要考慮的是陳舊性病灶。肺部致密影是X線或CT檢查的描述性術(shù)語，說明病灶的密度相對(duì)比較高。通常致密影的密度高低不等，密度高的如鈣化灶，然后是硬結(jié)灶，再低的為增殖灶。而癌癥表現(xiàn)為軟組織密度影，以結(jié)節(jié)或者腫塊的形式描述，通常＜3cm以結(jié)節(jié)描述，＞3cm以腫塊描述，因此，出現(xiàn)這種現(xiàn)象應(yīng)與致密影鑒別。
另外，致密影通常邊界不規(guī)則、密度不均勻且比較高，多數(shù)病灶可以發(fā)現(xiàn)鈣化或者硬結(jié)，測量CT值一般在80HU以上。而癌癥密度相對(duì)比較均勻，邊界可呈分葉狀，可出現(xiàn)細(xì)小毛刺，病灶內(nèi)可以發(fā)生空泡，鄰近胸膜有牽拉的征象，測量CT值通常在40-60HU。
如果兩者病變無法確定時(shí)，可以進(jìn)行增強(qiáng)檢查，致密影由于是陳舊性病灶為主，增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化不明顯，甚至沒有強(qiáng)化。而癌癥病灶以中度強(qiáng)化為主，CT值會(huì)增加20-40HU。總之，肺部致密影首先不考慮癌癥。