蹲下去的時(shí)候,膝蓋里面出現(xiàn)疼痛,可能是用力不當(dāng)導(dǎo)致,也可能是外傷、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)炎、髕股關(guān)節(jié)炎等因素導(dǎo)致,一般還伴有活動受限等情況,需及時(shí)處理。
1、用力不當(dāng):若蹲下時(shí)動作突然,用力較大,就可致膝蓋關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉等組織受到損傷,從而引起里面酸脹、疼痛等現(xiàn)象。建議此類患者及時(shí)休息,避免劇烈活動,可用溫水或者熱毛巾進(jìn)行熱敷患處。
2、外傷:若患者之前受過外傷,如膝關(guān)節(jié)扭傷、膝蓋部位的骨裂、骨折等,疾病還未恢復(fù)時(shí)進(jìn)行下蹲等動作就可牽拉到受損的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)等,從而引起疼痛,而且疼痛較劇烈。一般需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥進(jìn)行抗炎、止痛,如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,同時(shí)還需進(jìn)行休息,避免勞累。
3、半月板損傷:是由于突然的劇烈外力或是慢性損傷所致的膝關(guān)節(jié)半月板撕裂,患者可突然感到膝關(guān)節(jié)內(nèi)劇烈疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)伸不直等癥狀,按壓膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)疼痛明顯。此類患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行石膏固定,有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎,疼痛減輕后,可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。若以上治療措施無效,還需進(jìn)行手術(shù)治療。
4、膝關(guān)節(jié)炎:是指發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的髕股關(guān)節(jié)或內(nèi)外側(cè)間室的骨性關(guān)節(jié)炎,由于膝關(guān)節(jié)軟骨退行性改變,導(dǎo)致軟骨磨損、破壞,伴有關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生,慢性骨關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷嚴(yán)重磨損是引起該病的病因。在進(jìn)行蹲下等動作時(shí),骨質(zhì)增生就可刺激周圍組織引起疼痛,同時(shí)膝骨關(guān)節(jié)炎也會導(dǎo)致患處出現(xiàn)腫脹、關(guān)節(jié)受限等情況?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸軟骨素片等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)肥胖者應(yīng)該減輕體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
5、髕股關(guān)節(jié)炎:由于外側(cè)的髕韌帶持續(xù)緊張,髕骨向外側(cè)傾斜,髕股關(guān)節(jié)面應(yīng)力不均,造成一側(cè)髕股關(guān)節(jié)面的壓力增高磨損,而出現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)炎的一系列綜合征,常表現(xiàn)為髕股關(guān)節(jié)部位疼痛,打軟腿,上下樓梯或蹲下起立活動受限?;颊呖赏ㄟ^理療、康復(fù)訓(xùn)練、外固定器和矯正器使用等來改善不適癥狀,也可通過手術(shù)進(jìn)行緩解。
除以上因素外,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、髕骨軟化癥也會引起蹲下時(shí)膝蓋里面疼痛的情況,建議此類患者盡量避免蹲下等姿勢,注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免受涼。
