痛經是許多女性都會遇到的問題，根據中醫理論，痛經可分為寒濕凝滯型和氣滯血瘀型。
寒濕凝滯型痛經主要是由于體內寒濕邪氣過重，導致氣血運行不暢，子宮出現寒冷、血行受阻的情況。這種類型的痛經通常表現為小腹冷痛、得熱則緩解，伴有月經量少或有血塊。
而氣滯血瘀型痛經則是由于情志不暢、肝氣郁結，影響到血液的正常運行，導致血瘀于子宮部位。這種痛經的特點是小腹脹痛、拒按，疼痛位置固定且伴隨情緒波動加重，月經來潮時可能伴有少量血塊。
至于您提到的經前乳房脹痛問題，這與氣滯血瘀有一定的關聯。中醫認為肝郁氣滯會影響氣血運行，導致乳腺部位出現脹痛感。這種癥狀在經期前后尤為明顯，通常伴隨著胸脅脹滿、情緒不暢等表現。
關于加味逍遙丸的問題，這種藥物具有疏肝理氣、活血化瘀的作用。如果您服用后出現月經推遲或有血塊的情況，可能與藥物的涼血止血作用有關。建議在使用中藥治療前，最好先到醫院進行詳細的檢查和辨證，以確定最適合您的治療方案。
總的來說，痛經的原因多種多樣，需要根據個人體質和具體癥狀選擇合適的治療方法。如果您的情況較為復雜或長期困擾，建議及時就醫，在醫生指導下進行針對性的調理。