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結(jié)腸癌淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎

醫(yī)生頭像

曹鍵 副主任醫(yī)師外科

三級甲等北京大學(xué)人民醫(yī)院

一般情況下,結(jié)腸癌淋巴結(jié)腫大有轉(zhuǎn)移的可能,但不一定就是轉(zhuǎn)移。通常需要結(jié)合影像檢查以及PET-CT檢查結(jié)果來判斷。具體分析如下:
1.是癌細胞轉(zhuǎn)移:一般淋巴結(jié)大于1cm即可診斷轉(zhuǎn)移性的淋巴結(jié)。在影像上表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大,它的邊緣不規(guī)則,甚至可以出現(xiàn)造影劑的強化。在臨床上表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬,且外形不規(guī)則。結(jié)合PET-CT檢查結(jié)果,若是轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)腫大,則葡萄糖代謝很高。
2.不是癌細胞轉(zhuǎn)移:若不是癌細胞轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,說明可能是淋巴結(jié)出現(xiàn)炎癥,可能是慢性淋巴結(jié)炎。在影像上表現(xiàn)為均勻的腫大,且強化程度較輕。PET-CT結(jié)果顯示葡萄糖代謝相對較低。
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