通常情況下，孩子背部密密麻麻的小疙瘩可能是粟粒疹、濕疹、毛囊炎等原因導致的，需對癥治療。
1.粟粒疹：粟粒疹為汗液潴留性的疾病，主要是小汗腺導管阻塞導致的，一般表現為圓形針尖大小的密集丘疹。建議家長盡量保持孩子背部皮膚的干燥、清潔，也可遵醫囑給孩子使用爐甘石洗劑、痱子粉等藥物進行治療。
2.濕疹：濕疹為出現在真皮淺層及表皮的炎癥，一般表現為紅斑、丘疹、水皰等，可伴有糜爛、瘙癢、脫屑等癥狀。建議家長可遵醫囑給孩子使用爐甘石洗劑、乳酸依沙吖啶溶液等藥物進行治療，避免熱水燙洗、暴力搔抓。
3.毛囊炎：毛囊炎為毛囊化膿炎癥，一般表現為表現為以毛囊為中心出現紅色丘疹，可伴有瘙癢、紅腫等癥狀。建議家長可遵醫囑給孩子使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等藥物進行治療，每天可使用干凈衛生的毛巾擦拭孩子背部的皮膚、保持局部的清潔。
另外，蕁麻疹、傳染性軟疣等疾病也可能會導致孩子背部出現密密麻麻的小疙瘩，建議可以根據具體原因對癥進行治療。