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雙側(cè)散發(fā)腦梗

醫(yī)生頭像

黃世昌 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等北京大學(xué)第一醫(yī)院

雙側(cè)散發(fā)腦梗主要是指雙側(cè)散發(fā)腦梗死,表現(xiàn)為大腦兩側(cè)半球均有梗死灶,通常與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、煙霧病、高脂血癥等因素有關(guān),需要對(duì)癥治療。
1、高血壓:如果高血壓患者血壓控制不佳,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)因?yàn)檠獕撼掷m(xù)升高,導(dǎo)致腦部血管的血管動(dòng)脈硬化,從而使血管管腔狹窄,可能會(huì)引發(fā)雙側(cè)散發(fā)腦梗死,出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、意識(shí)障礙、神志異常等癥狀。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鹽酸拉貝洛爾片、氯沙坦鉀氫氯噻嗪片等降壓藥物進(jìn)行治療。
2、動(dòng)脈粥樣硬化:動(dòng)脈粥樣硬化可能是糖尿病、血脂異常等因素導(dǎo)致的,會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀,導(dǎo)致動(dòng)脈血管形成斑塊,當(dāng)斑塊脫落時(shí),會(huì)堵塞遠(yuǎn)端的血管,從而引起雙側(cè)散發(fā)腦梗死。建議遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等藥物來治療,可抑制凝血酶,預(yù)防斑塊形成。
3、糖尿病:遺傳、病毒感染等因素可能引起糖尿病,出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象,如果沒有及時(shí)治療,導(dǎo)致血糖長期偏高,高血糖可能會(huì)損傷大腦血管,從而引起雙側(cè)散發(fā)腦梗死。建議遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片鹽、酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖。
4、煙霧?。夯?、環(huán)境、血液疾病等因素可能會(huì)誘發(fā)煙霧病,出現(xiàn)頭痛、癲癇、四肢無力等癥狀,該病會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的起始部出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄、閉塞的現(xiàn)象,形成異常血管網(wǎng),從而導(dǎo)致雙側(cè)散發(fā)腦梗死。建議遵醫(yī)囑使用甲磺酸酚妥拉明、硫酸氫氯吡格雷片等藥物來治療,可以抑制血小板聚集。
5、高脂血癥:如果患有高脂血癥,可能會(huì)因?yàn)檠竭^高引起脂代謝異常,從而引起腦組織動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致雙側(cè)散發(fā)腦梗死。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用洛伐他汀片、辛伐他汀片等藥物來治療,可以抑制膽固醇合成,降低血脂。
建議患者及時(shí)就醫(yī),查明自身病因后積極治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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