乙肝病毒攜帶者變成小三陽并不一定是嚴重了，需要根據具體的情況進行判斷。
乙肝病毒攜帶者是指由乙型肝炎病毒感染引起的，乙肝表面抗原持續陽性超過半年的慢性傳染病患者，小三陽是指在進行血清學檢查時，乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項均為陽性的狀態。當機體的免疫能力較低、沒有積極治療時，可能導致乙肝病毒攜帶者變成小三陽。
大部分小三陽患者并無明顯癥狀，只有少部分患者可能會出現全身乏力、發熱、食欲減退、厭油膩、腹脹等不適癥狀。因此，乙肝病毒攜帶者變成小三陽并不一定是嚴重了，但是需要注意的是，無論是乙肝病毒攜帶者還是小三陽患者，都具有一定的傳染性。患者應該積極就醫，可以遵醫囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物進行治療，能夠抑制病毒復制，降低對機體的損害。
建議患者在平時要保持良好的飲食習慣，不要暴飲暴食，控制糖與脂肪的攝入。可以多吃新鮮的水果蔬菜，如蘋果、櫻桃、梨等，促進機體的代謝，有利于機體的健康。