小魚際肌肉萎縮可能是長期缺乏鍛煉、外傷、頸椎病等原因導致的，需要對癥治療。具體分析如下：
1、長期缺乏鍛煉：長期缺乏鍛煉一般會導致肌肉血液循環不良，肌肉得不到充足的氧氣和營養物質，可能導致小魚際肌肉萎縮。需要注意適量鍛煉，保持健康的生活方式。
2、外傷：外傷常見于刺傷、鈍器傷、擠壓傷等，一般會出現疼痛、紅腫等癥狀。外傷可能會導致小魚際肌肉直接受到損傷和破壞，損傷的肌纖維隨著時間的推移會逐漸萎縮。患者可遵醫囑使用左氧氟沙星片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。
3、頸椎病：頸椎病一般與慢性勞損、椎管狹窄等原因有關，可能會出現頸肩痛、肢體麻木等癥狀。頸椎病可能會導致頸部肌肉僵硬和疼痛，使得患者很難進行正常的日常活動和運動，導致小魚際肌肉變得不活躍，使肌肉萎縮。患者可遵醫囑使用尼美舒利膠囊、維生素B12片等藥物治療。
除以上主要常見原因外，還有其他相對較常見的原因，比如運動神經元病、肘管綜合征、膠質瘤等，需要積極治療。