（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
一名32歲的男性患者因鼻翼周圍先后出現粉刺等癥狀，來院就診，診斷為粉刺。經治療，患者病情好轉，各項指標正常，予以帶藥出院。囑咐患者注意休息，飲食清淡且富有營養，保持良好的生活習慣，遵循醫囑定時復查，發生不適及時就診。
【基本信息】性別：男，年齡：32歲
【疾病類型】粉刺
【就診醫院】中國醫科大學附屬第一醫院（三級甲等）
【就診時間】2021年8月
【治療方案】給予患者使用粉刺清除術治療，術后給予阿達帕林凝膠外用
【治療周期】14天
【治療效果】經過治療后，復查時可見患者粉刺已經基本消失，只有殘留少數粉刺沒有清理干凈，于是再次給予患者使用離子噴霧進行面部熱噴擴毛孔，使用粉刺針進行粉刺清除。囑咐患者繼續外用阿達帕林凝膠。再次復診時，患者面部粉刺已經全部消退，本次治療效果良好。
一、初次面診
一位32歲的男性患者在家屬陪同下來到我們診室。據患者描述，大約一年前，患者的面部開始長出“痘痘”，主要分布在鼻部及鼻翼周圍，平時面部出油比較多。因為患者比較懶，沒有洗漱清理面部的習慣，發病以來也沒有到任何的醫院或診所進行治療。最近因為癥狀加重，患者在家屬的勸說下來到我院就診。根據患者面部的皮疹特點及臨床表現，我們將患者確診為“粉刺”。
二、治療經過
患者進入診室后，我們為患者進行了相關檢查。觀察到患者鼻部及鼻翼旁密集分布的針尖至綠豆大小黑頭粉刺，毛孔粗大，且T字區比較油膩。其余血常規、性激素、血脂、肝功能等檢查中未發現明顯異常。
針對患者的癥狀，我們決定給予患者使用粉刺清除術治療。術前為患者使用離子噴霧儀器進行面部熱噴，熱噴10-15分鐘后，使用消毒好的粉刺針進行面部清理。首先使用粉刺針的針尖進行針刺后，再使用粉刺針的另一頭擠壓粉刺。粉刺清除術治療后，我們給予患者阿達帕林凝膠外用。阿達帕林凝膠具有溶解粉刺作用，并能糾正表皮的異常角化和分化。此外我們囑咐患者養成良好的生活習慣，比如減少熬夜、減少辛辣的刺激性食物、養成清潔面部的習慣等。
三、治療效果
經過治療后，復查時可見患者粉刺已經基本消失，只有殘留少數粉刺沒有清理干凈，于是再次給予患者使用離子噴霧進行面部熱噴擴毛孔，使用粉刺針進行粉刺清除。囑咐患者繼續外用阿達帕林凝膠。再次復診時，患者面部粉刺已經全部消退，本次治療效果良好。
四、注意事項
患者在治療過程中，要積極配合治療，嚴格遵從醫囑，按時、按量、按療程的服藥。阿達帕林凝膠具有光敏性，因此在用藥過程中應該盡量避免日曬。在日常生活中要注意對皮膚的清潔護理，每天使用潔面產品清潔面部，或者用溫水或清水每天洗臉兩次，因患者T字區出油較明顯，所以需要及時清洗。注意休息，避免熬夜，適當進行運動，促進皮膚新陳代謝，保證皮膚的穩態。飲食上，以清淡為主，多吃新鮮的瓜果蔬菜，多吃富含維生素的食物。避免吃辛辣刺激、高糖高脂的食物，比如肥肉、火鍋、奶茶、牛奶等。此外，要遵循醫囑定期復查。若出現皮膚粉刺的加重，要及時就診，調整治療方案。
五、個人感悟
粉刺是發生在皮膚毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性皮膚病，是痤瘡的一種典型的早期皮損表現。該病主要是因為皮膚毛囊漏斗部被皮脂和角質層細胞堆積，引起堵塞，臨床表現為粟粒大扁平或微隆起的毛囊性丘疹，常見于面部、胸部、背部等皮脂腺分泌旺盛的部位。粉刺在各年齡段均可發病，尤其好發于青春期，且無性別差異，通常采用局部藥物治療配合物理等其他治療。
粉刺一般呈現出慢性病程的特點，青少年受到體內激素水平變化的影響，皮膚油脂分泌旺盛，往往更容易出現粉刺等皮膚問題。其主要的發病原因是由于進入青春期后，體內雄性激素水平增高，皮脂腺分泌增加。同時，毛囊皮脂腺開口處由于角質細胞集聚，毛囊口堵塞，皮脂潴留，繼而痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，使皮脂腺發炎。簡單來說，就是一些區域的皮脂分泌旺盛，而毛孔不夠通暢，分泌物無法排除，加上可能使用的護膚品比較油膩、清潔不徹底等多種問題，導致了粉刺的發生。內分泌失調、雄性激素分泌旺盛、皮脂代謝紊亂、血液循環不良、病原菌感染都是導致粉刺的病因。此外，不良的生活習慣，比如熬夜、過度進食辛辣刺激的食物、不良情緒、疲勞過度、精神緊張、面部清潔不當等原因，也可能導致粉刺的發生。在這次治療中的患者，是由于生活不規律，并且沒有良好的生活習慣，經常兩三天都不洗一次臉，長期以往，導致了粉刺的發生。一般來說，小的粉刺可在3-4天自然消退，不需要就醫治療。如果出現炎性丘疹、膿皰、結節、膿腫等癥狀時，應該及時到醫院就醫。