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斜視有度數嗎

醫生頭像

王帥 副主任醫師眼科學

三級甲等鄭州大學第一附屬醫院

斜視是有度數的。
斜視度的正常范圍應該是0度。15度之內屬于輕度斜視,15-20度是一個可以進行手術的爭議區,如果斜視大于20度,一般建議進行手術治療。
斜視度數的確定可以通過角膜映光法、同視機查眼位和三棱鏡三種方法。
一、角膜映光法:檢查者手持光源,放在距離患者33cm處,高低與檢查者視線平齊。患者需摘掉眼鏡,注視光源點,檢查者觀察患者眼睛角膜上反光點的位置。如果反光點落在瞳孔緣,大約是斜視15度;如果落在瞳孔緣和角膜緣之間,一般是斜視25-30度;落在角膜緣一般是斜視45度。如果是低于15度,算是輕度斜視,可以暫時不考慮手術治療,若高于15度,需要考慮手術治療。這種方法最為常用,簡單方便,適合用于快速篩查定性,但精確度低,如果要做斜視手術,就要用儀器精確檢查。
二、同視機查眼位:用同時知覺畫片檢查斜視度,患者用一只眼睛注視畫片中心,檢查者把對側眼鏡筒調整到患者被查眼反光點位于瞳孔中央處,在刻度盤上可以直接讀取斜視度數。但同視機一般查內斜會度數偏高,外斜會度數偏低。
三、三棱鏡:三棱鏡是做斜視手術前測定準確度數的主要方法,可以通過交替遮蓋查出全部的度數。通常斜視的程度是用三棱鏡檢查的度數來表示。
1、低于15度:如果斜視度數低于15度,可以根據醫生建議通過配戴眼鏡或者三棱鏡來矯正。如果伴有近視、遠視、散光等屈光不正,可以先矯正屈光不正,然后再觀察斜視度數有沒有變化,如果斜視度沒有超過15度,可以在眼鏡上加三棱鏡來矯正斜視。如果3-6個月以后斜視度數仍然很高,可考慮手術治療;
2、高于15度:若超過了15度,可以在醫生指導下通過手術矯正斜視。手術的方法一般都是挪動眼外肌,或者是截除眼外肌,使視力方向恢復正常。部分患者術后可能會復發,可以考慮二次手術矯正。
如果患者發現患有斜視,應及時前往醫院積極治療,避免病情加重。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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