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懷孕不正常分泌物圖

醫(yī)生頭像

馬紅英 醫(yī)師婦產(chǎn)科

一級(jí)甲等義井衛(wèi)生院

概述懷孕不正常分泌物大多為褐色分泌物、帶血絲分泌物等,其顏色為暗紅色或深褐色,量多少不定,與先兆流產(chǎn)、異位妊娠等情況相關(guān)。
癥狀懷孕不正常分泌物可能為先兆流產(chǎn)、異位妊娠等,其癥狀分別如下:
先兆流產(chǎn)指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血,常為淡褐色、暗紅色或血性分泌物,無妊娠物排出。有時(shí)伴隨輕微腹痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。
先兆流產(chǎn)分泌物圖
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異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血,異常分泌物的量少,為點(diǎn)滴狀,色暗紅或深褐色,部分病人陰道流血量增多,似月經(jīng)量。少數(shù)人群可能會(huì)發(fā)生異位妊娠破裂出血,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴腹腔內(nèi)大出血,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)暈厥或休克。
異位妊娠分泌物圖
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病因懷孕不正常分泌物可能與先兆流產(chǎn)或異位妊娠有關(guān),二者的病因分別如下:
先兆流產(chǎn)胚胎或胎兒染色體異常是先兆流產(chǎn)較常見的原因。母體患有全身性疾病、生殖器異常、內(nèi)分泌異常、強(qiáng)烈應(yīng)激與不良習(xí)慣、免疫功能異常等,或父親精子染色體異常,也可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。此外,母體過多接觸放射線、化學(xué)物質(zhì),均可能引起先兆流產(chǎn)。
異位妊娠異位妊娠通常與輸卵管異常有關(guān),慢性輸卵管炎可導(dǎo)致輸卵管堵塞、扭曲、僵直等異常,盆腔腫瘤牽拉和壓迫可使輸卵管變得細(xì)長,從而導(dǎo)致異位妊娠。
治療先兆流產(chǎn)發(fā)生先兆流產(chǎn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息,禁止性生活,黃體功能不全者可遵醫(yī)囑注射黃體酮;甲狀腺功能減退者可口服小劑量的甲狀腺片;治療后,若陰道流血停止,超聲檢查提示胚胎存活,可繼續(xù)妊娠,若臨床癥狀加重,超聲檢查發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,表明流產(chǎn)不可避免,應(yīng)終止妊娠。
異位妊娠根據(jù)病情緩急,采取相應(yīng)處理,大量內(nèi)出血時(shí),應(yīng)快速備血、建立靜脈通道、輸血、吸氧等抗休克治療,并盡快手術(shù)治療。術(shù)中需快速控制出血,清除腹腔積血,切除破裂的孕囊并縫合,避免再次出血。
[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.70-73.
[2]沈鏗,馬丁.婦產(chǎn)科學(xué).第3版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.123-127.
[3]孫會(huì)玲著.婦產(chǎn)科診療技術(shù)研究[M].廣東.汕頭大學(xué)出版社.2019.86.
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