右手食指腫脹疼痛變粗，可能是痛風性關節炎、腱鞘炎、食指骨折、軟組織挫傷、類風濕關節炎、骨關節炎等疾病的表現。需要及時就醫明確診斷，根據不同疾病積極進行恰當的治療。
1、痛風性關節炎：長期進食高嘌呤食物、遺傳等原因導致尿酸鹽沉積在關節腔內，嚴重者可形成痛風結石，出現右手食指關節處變粗，局部腫脹、疼痛；
2、腱鞘炎：由右手食指長時間頻繁活動或外傷導致，腱鞘擠壓變形，可有右手食指腫脹、疼痛、變粗；
3、食指骨折：外傷導致右手食指骨折，骨折處出血、水腫，可引起右手食指腫脹、疼痛、變粗，嚴重腫脹時可形成血性水皰；
4、軟組織挫傷：食指軟組織處肌肉受損，肌肉牽拉引起局部疼痛，皮下有淤血導致右手食指腫脹、變粗；
5、類風濕關節炎：免疫因素、遺傳、微生物感染導致右手食指關節腫脹、變粗，伴有疼痛；
6、骨關節炎：常見原因包括關節不穩、損傷、感染，關節勞損退變可引起手指變粗，食指關節處腫脹、疼痛。