肝內(nèi)見(jiàn)多發(fā)小囊狀低密度影，通常是指肝臟病變?cè)贑T檢查下的影像學(xué)結(jié)果，以肝囊腫較為多見(jiàn)，還有可能是肝膿腫、肝血管瘤、肝細(xì)胞腺瘤等原因?qū)е拢鞔_診斷后可進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等。
1、肝囊腫：是臨床上較為常見(jiàn)的肝臟良性疾病，在進(jìn)行CT檢查時(shí)可以表現(xiàn)為低密度影，通常邊界清晰或模糊，病灶多＜15mm，所以不會(huì)引起壓迫癥狀，并不會(huì)給機(jī)體造成損傷，患者通常無(wú)不適感，可以不用進(jìn)行特殊處理，定時(shí)觀察其生長(zhǎng)情況即可。如果患者的肝囊腫在逐漸增大，已經(jīng)擠壓到周?chē)难埽蛘咭鹆烁闻K周邊組織的壓迫，比如胃、膽囊、結(jié)腸等，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等，此時(shí)可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)、超聲引導(dǎo)下肝囊腫介入治療來(lái)減輕癥狀。
2、肝膿腫：是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，均為繼發(fā)性感染，好發(fā)于右半肝。細(xì)菌性肝膿腫多繼發(fā)于膽道、腹腔或身體其他部位的感染，常見(jiàn)的細(xì)菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。侵入途徑除敗血癥外，可由腹腔內(nèi)感染直接蔓延所引起，影像學(xué)檢查可見(jiàn)圓形或類(lèi)圓形低密度病灶。通常可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用鹽酸左氧氟沙星、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物，還可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行穿刺引流。
3、肝血管瘤：是一種常見(jiàn)的肝內(nèi)良性腫瘤，里面充填著大量血液，因此在CT檢查下與正常的肝組織相比，會(huì)呈現(xiàn)較低的密度影，多呈圓形或類(lèi)圓形。手術(shù)切除是治療肝血管瘤的有效方法，但若血管瘤較小，比如＜5cm，而且患者沒(méi)有臨床癥狀，通常不需治療，確診后每半年進(jìn)行超聲檢查即可，動(dòng)態(tài)觀察其變化。若肝血管瘤存在破裂出血、腫瘤迅速增大等，則應(yīng)進(jìn)行射頻消融術(shù)治療或者手術(shù)切除治療。
4、肝細(xì)胞腺瘤：是一種有包膜、良性、肝細(xì)胞單克隆增殖的肝臟結(jié)節(jié)性病變，由類(lèi)似正常的肝細(xì)胞組成，無(wú)匯管結(jié)構(gòu)或膽管，多單發(fā)，可伴出血和癌變，可導(dǎo)致肝臟密度低下和小囊狀低密度影，還可見(jiàn)較豐富門(mén)靜脈樣血流及低速動(dòng)脈樣血流。一般會(huì)誘發(fā)惡心和疼痛等癥狀，主要治療方法是手術(shù)，患者需注意飲食，避免刺激性食物和飲品。
除了上述情況，也可能是肝棘球蚴病、肝臟原發(fā)性惡性腫瘤、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤等情況導(dǎo)致，患者除了進(jìn)行CT檢查以外，也可以到肝膽外科進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，比如肝膽彩超、磁共振平掃加增強(qiáng)等，從而明確具體的疾病，以及腫物的性質(zhì)。