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腰椎孔鏡手術反跳痛加重

醫生頭像

張俊玲 主任醫師內科

三級甲等滄州市中心醫院

腰椎孔鏡手術反跳痛加重,一般是神經根受壓時間過長所致,也可能是手術過程中損傷神經所引起,可導致感覺傳導功能異常,需仔細進行鑒別并積極進行處理。
1、神經根受壓時間過長:如果患者手術前病史較長,神經根會受到長期壓迫,因此會導致神經根嚴重缺血,在腰椎間孔鏡手術時切除突出的髓核,解除神經根壓迫,神經根會出現短暫性的反跳痛癥狀,術后的疼痛嚴重程度可能會超過手術前,表現為腰椎孔鏡手術反跳痛加重。此時無需過度擔心,可遵醫囑使用甘露醇注射液,口服維生素B12片等,進行綜合性治療,逐步改善癥狀;
2、手術過程中損傷神經:腰椎孔鏡手術是一種微創手術,手術對臨床醫生操作技術的要求較高,且操作空間相對狹小,易出現神經損傷。一旦發生神經損傷,患者可出現術后疼痛癥狀加重,且持續無法緩解的情況,易誤認為是反跳痛加重。經肌電圖檢查能夠進一步確認,會出現神經感覺電位明顯改變的情況。患者需遵醫囑口服維生素B1片、維生素B6片、維生素B12片等藥物,幫助修復神經。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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