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血神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高

醫(yī)生頭像

赫峰 主任醫(yī)師外科

三級(jí)甲等遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

血神經(jīng)元特異性烯醇化酶偏高,通常表示血清中存在一定的神經(jīng)元特異性烯醇化酶,應(yīng)根據(jù)升高的程度和隨訪變化,考慮可能的疾病。有可能是顱內(nèi)損傷或者腦血管疾病所引起,也有可能是惡性腫瘤導(dǎo)致的。建議及時(shí)就醫(yī),并結(jié)合CT以及病理活檢等檢查,以明確診斷,并采取針對(duì)性治療。
1、顱內(nèi)損傷:顱內(nèi)組織、器官發(fā)生壞死或損傷、水腫,可能導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受到一定損傷,血清中的神經(jīng)元特異性烯醇化酶可能也會(huì)存在一定的上升表現(xiàn),而且上述指標(biāo)越高,通常說明病情越嚴(yán)重。應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑脫水降顱壓治療,預(yù)防腦疝形成,比如應(yīng)用甘露醇注射液、呋塞米注射液等,同時(shí)注意觀察血壓,必要時(shí)輔以亞低溫治療。此外,部分病情較嚴(yán)重者,可能還需要進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)等手術(shù)治療;
2、腦血管疾病:如腦出血、腦梗死等疾病,可能會(huì)使神經(jīng)元發(fā)生一定的變形、壞死,導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘崩解,從而出現(xiàn)血神經(jīng)元特異性烯醇化酶升高的情況。應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腦部CT,以及核磁共振等檢查,及時(shí)采取針對(duì)性的治療。如果由腦出血所引起,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇、甘油果糖、胞磷膽堿鈉等藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)應(yīng)用抑肽酶、氨甲環(huán)酸等藥物止血,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用尿激酶溶解血腫。此外,癥狀較嚴(yán)重者,可能還需要通過神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療;
3、惡性腫瘤:神經(jīng)元特異性烯醇化酶是一種特殊的腫瘤標(biāo)志物,臨床上多用于小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等惡性腫瘤的檢測(cè),如果出現(xiàn)該指標(biāo)數(shù)值大幅度增長,或者是持續(xù)升高的情況,則可能由于惡性腫瘤所引起。一般需要通過完善CT,以及病理活檢等檢查進(jìn)行診斷。如果明確存在惡性腫瘤,一般需要及時(shí)采取手術(shù)將其切除。不能進(jìn)行手術(shù)的患者還可以通過化療、放療、靶向治療等聯(lián)合治療,控制病情,盡可能延長患者的生存周期。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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