肺部實變是指肺部的實質性改變，這是一種影像學上的描述方式。肺部實變可以自愈，也可能不可以自愈，需要根據其產生的具體原因來進行判斷，建議及早就醫診治。
1、可以：肺炎可能導致肺部實變，但如果病情不是特別嚴重，并且患者具有較強的免疫力，通常是可以自行恢復的。同時還要注意對患者進行全面細致的檢查，一旦發現有肺部異常情況時，應該立即到醫院就診，并根據臨床診斷結果和用藥方案進行相應處理。患者需要確保充足的休息，多喝水，保持身體溫暖，并避免攝入辛辣和刺激性的食品，以防止病情進一步惡化。但是，對于癥狀較為嚴重的患者，應在醫生的建議下及時使用如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素進行治療，可以有效地控制感染并防止病情進一步惡化。
2、不可以：由肺結核導致的肺實變通常是無法自我恢復的。患者在接受治療時，需要在醫生的建議下采用抗結核藥物，例如異煙肼片、利福平片和吡嗪酰胺片等。對于病情較為嚴重的患者，為了有效緩解癥狀，還需要及時進行手術治療。此外，由肺水腫導致的肺實變，大多數情況下也是無法自我恢復的。患者在接受治療時，應在醫生的建議和指導下使用如呋塞米片、螺內酯片等利尿藥物，這有助于緩解患者的呼吸不暢。
日常生活中，應盡量避免吸煙和接觸空氣污染的環境，以降低肺部病變進一步加重的風險。