患者牙齒根部疼，但牙齦不腫，可能是根尖周炎。由于牙齒齲壞沒有及時治療、細菌感染牙神經，引起根尖區炎癥聚集，可能會出現牙齒根部疼，但牙齦不腫或者是咬牙疼痛。
根尖周炎主要有以下幾個階段，首先是根尖周炎膿腫期，只有根尖周有炎癥，疼痛癥狀比較劇烈；炎癥發展到骨膜下的時候，因為骨膜比較致密，所以疼痛最劇烈；膿腫突破達到黏膜下的時候，牙齦出現紅腫，伴隨疼痛減輕。
臨床上暫無特效藥物治療，對于癥狀較輕者可以遵醫囑口服阿莫西林、頭孢氨芐、頭孢克洛、甲硝唑等消炎藥緩解炎癥狀態，另外也可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等止痛藥緩解疼痛癥狀，但都無法根治。因此建議使用根管治療術進行治療，對于保守治療效果不佳，或牙體損壞嚴重的可拔除治療，以達到根治的目的。
在日常生活中應注意保持口腔衛生，養成良好的口腔習慣，比如日常保持規律次數的刷牙，注意清洗牙縫等易殘留異物的部位，同時應避免進食過甜、過酸、過冷、過熱的食物，以避免刺激牙齒根部，誘發或加重疼痛。
