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吃飽后胃的左上方隱隱作痛

醫生頭像

賈治林 副主任醫師內科

三級甲等大連醫科大學附屬第一醫院

吃飽后胃的左上方隱隱作痛,考慮與消化不良、胃炎、胃潰瘍等有關。建議根據患者發病時伴隨的其他臨床癥狀以及既往病史分析病因后,按醫囑治療。
1、消化不良:如果與患者暴飲暴食有關,考慮出現消化不良。暴飲暴食會導致過多的食物短時間內在胃內蓄積致使胃內壓力升高,刺激胃部敏感神經引發疼痛,多以脹痛癥狀為主,同時可能會伴隨有惡心、噯氣、嘔吐等臨床表現。建議患者飯后可以適當在胃部呈順時針方向輕輕按摩,或通過散步、慢跑等運動增強胃蠕動,有助于緩解癥狀。必要時需服用多酶片等助消化藥物、多潘立酮片等胃動力藥物進行治療;
2、胃炎:對于反復出現食欲不振、燒心、反酸、胃脹、胃痛等臨床癥狀的人群而言,考慮患有胃炎的可能性較大。胃炎發病期間,胃黏膜會存在不同程度的受損情況,吃飽后食物對于胃壁細胞的刺激會致使胃酸分泌量增多,當胃酸再次刺激受損的胃黏膜時,便會有疼痛不適的癥狀。如果檢查確診患有胃炎,建議按醫囑服用鹽酸雷尼替丁等制酸劑、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜修復劑進行治療。對于合并有幽門螺桿菌感染者,需配合阿莫西林等抗生素類藥物進行抗感染治療;
3、胃潰瘍:如果癥狀呈規律性出現,考慮是胃潰瘍發病時的臨床特點。其發生機制與飯后胃酸分泌過多,胃酸再次刺激潰瘍面有關。另外,胃潰瘍發病期間患者也會出現燒心、反酸、食欲不振、口臭等類似于胃炎的癥狀。臨床上對于胃潰瘍的治療方法主要以三聯或四聯療法為主,其中包括奧美拉唑等抑酸劑、克拉霉素等抗生素類藥物,以及膠體果膠鉍等胃黏膜修復劑等。期間注意清淡飲食,避免進食辛辣刺激食物,養成良好的進餐習慣。
除了以上原因外,還存在胰腺炎、膽囊炎這幾種可能,建議患者引起重視,以免持續危害身體健康。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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