概述蜂窩織炎皮損可表現(xiàn)為膿包，基底伴有紅斑，觸摸局部皮溫升高，自覺疼痛明顯，可伴有高熱現(xiàn)象，多是由金黃色葡萄球菌感染引起。
癥狀蜂窩織炎嚴(yán)重者可發(fā)生深部化膿，出現(xiàn)膿包樣損害，基底可伴有彌漫性浸潤性紅斑，界限不清，可向四周擴(kuò)散，觸之表面皮溫高，常伴有疼痛、高熱、寒戰(zhàn)和全身不適。
蜂窩織炎膿包圖
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病因蜂窩織炎的病原菌以金黃色葡萄球菌及A組β溶血性鏈球菌最為常見，少數(shù)為表皮葡萄球菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎鏈球菌和厭氧桿菌等。
大部分為原發(fā)感染，即由細(xì)菌通過皮膚的創(chuàng)傷直接侵入皮內(nèi)所致；少數(shù)也可為繼發(fā)感染。
治療蜂窩織炎出現(xiàn)膿包時(shí)，可遵醫(yī)囑使用足量抗生素全身治療，可控制疾病進(jìn)展。首選青霉素或頭孢菌素進(jìn)行系統(tǒng)治療，對(duì)青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類抗生素，也可用萬古霉素、夫西地酸等。
頜面部位感染可同時(shí)應(yīng)用甲硝唑；眶周感染者可在應(yīng)用足量敏感抗生素同時(shí)短期合用糖皮質(zhì)激素。
同時(shí)可配合局部治療，如用硫酸鎂溶液、呋喃西林溶液或依沙吖啶溶液冷濕敷，并外用抗生素軟膏。皮損中間軟化并有波動(dòng)感時(shí)，則需要及時(shí)手術(shù)切開引流。
[1]張建中,高興華.皮膚性病學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.91.
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