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視物模糊別大意 小心視網膜脫離找上你

醫生頭像

王艷 主治醫師五官科

二級甲等鹿邑縣人民醫院

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
患者是一位六十五歲的女性,在一個月前出現了左眼視物不清的情況,經治療后病情仍不見好轉,前往我院治療,我院根據患者的癥狀以及檢查結果確診為視網膜脫離,給予左眼視網膜復位術配合眼內激光術治療后,病情好轉。建議患者注意休息,促進身體盡快恢復。
【基本信息】女性 65歲
【疾病類型】視網膜脫離
【就診醫院】濟南市第二人民醫院
【就診時間】2021年11月9日
【治療方案】手術治療:左眼視網膜復位術+眼內激光術 藥物治療:抗生素眼藥水
【治療周期】住院治療3天
【治療效果】一般情況較好,術眼無不適癥狀
一、初次面診患者是一位六十五歲的女性,在一個月前出現了左眼視物不清的情況,沒有出現眼紅、眼痛、眼脹、惡心、嘔吐癥狀,于當地醫院就診,診為視網膜脫離,進行玻璃體切割配合硅膠注入手術治療后,病情沒有好轉跡象,仍視物不清,今為求救治前來我院就診,我立即為患者進行了眼科檢查,發現患者左眼網膜下方淺脫離,提示患者仍存在視網膜脫離的情況,隨即我根據患者既往病史、癥狀以及檢查,以“視網膜脫離”為初步診斷將患者收入我院進行下一步治療。
二、治療經過患者入院后,我立即為其進行了全方面的檢查,患者體格檢查均屬于正常現象,在進行眼科專科檢查時,發現患者右眼視力0.5、左眼視力0.1(小孔),雙眼角膜清,前房適中,房水清,瞳孔圓,約3mm,同時雙眼對光反應正常,但是晶體混濁,右眼網膜在位,黃斑區色暗,左眼玻璃體腔硅膠填充,網膜下方淺脫離,顳下方網膜可見激光斑。給予患者抗生素眼水點眼,清潔結膜囊,同時給予患者左眼視網膜復位術配合眼內激光術治療,術后配合抗炎殺菌藥物治療,促進患者身體恢復。
三、治療效果經過治療后,患者一般情況比較好,進行手術的左眼也沒有不適癥狀,視力右眼0.5,左眼0.25(小孔),左眼眼瞼存在輕微腫脹情況,結膜混合充血,角膜清,前房適中,房水清,瞳孔圓,直徑約3mm,對光反應正常,晶體混濁,左眼玻璃體腔硅膠填充,網膜在位。與家屬溝通后,同意患者出院,并叮囑患者出院后應定期復查,注意眼部衛生,幫助眼睛盡快恢復。
四、注意事項目前患者病情已經明顯好轉,患者為能看清楚感到開心,我也為患者不再為疾病煩惱感到十分開心,但是由于患者目前還處于恢復階段,所以需要格外注意后期護理,我也比較擔心患者的情況,所以囑咐患者以及家屬,因為患者的眼睛還沒有完全恢復,所以在日常生活中也要注意休息,避免劇烈運動,保持眼部衛生,幫助患者的眼睛盡快恢復。同時因為手術后有創口,容易受到細菌侵入造成感染,所以在此期間患者也要注意按時使用藥物抗菌治療,避免感染,同時還需要注意復查,確認恢復情況,如有不適及時就診,促進病情恢復。
五、個人感悟視網膜脫離是視網膜神經上皮和色素上皮相互分離的病理狀態,患有視網膜脫離患者常有閃光感、飛蚊、視野缺損、中心視力下降等癥狀,應及時診斷和治療。如果視網膜脫離能及時手術,黃斑脫離可在5天內恢復,視力可恢復到發病前水平。而這次診治的患者正是因為及時治療才取得了比較好的治療效果,所以我在此建議所有出現視物模糊的患者及時到正規醫院進行治療,避免延誤病情,導致癥狀加重,造成嚴重后果。同時日常還需要注意保持眼部衛生,注意適當休息,不要過度用眼疲勞。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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