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小兒腎病綜合征可怕嗎

醫(yī)生頭像

安淑玲 主任醫(yī)師五官科

三級(jí)河北省民政總醫(yī)院

小兒腎病綜合征可不可怕取決于疾病的類型,原發(fā)性腎病綜合征如果對(duì)激素治療敏感,則預(yù)后良好,通常不可怕。繼發(fā)性腎病綜合征病情一般較為嚴(yán)重,易反復(fù),預(yù)后效果相對(duì)不佳,通常較可怕。
1、原發(fā)性腎病綜合征:在小兒腎病綜合征的患兒中,特別是在原發(fā)性的腎病綜合征,多數(shù)小兒對(duì)激素治療較敏感,在使用足量激素后,會(huì)出現(xiàn)小兒尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫減輕,尿量明顯增多,病情明顯好轉(zhuǎn)。但腎病綜合征是慢性腎臟病,隨著病程的延長,小兒在激素減量的過程當(dāng)中,容易出現(xiàn)腎病復(fù)發(fā),且部分小兒會(huì)因?yàn)槟I病的復(fù)發(fā),需要加用藥物來控制腎臟病,但只要小兒對(duì)激素敏感,將來預(yù)后相對(duì)良好。即使有一部分小兒對(duì)激素不敏感,處于激素耐藥的情況,但是現(xiàn)在針對(duì)這種小兒仍然有很多治療藥物可以選擇,通常并不可怕;
2、繼發(fā)性腎病綜合征:繼發(fā)性腎病綜合征是指病因明確的腎病綜合征,以及其他疾病累及腎臟,引起腎臟功能不全。根據(jù)繼發(fā)腎病的病因不同,預(yù)后也各不相同,一般除去繼發(fā)病因如糖尿病、乙肝病毒感染等后再對(duì)癥治療腎病預(yù)后相對(duì)較好。但因免疫系統(tǒng)疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、淀粉樣變性等,引起的繼發(fā)性腎病綜合征這種情況,可能出現(xiàn)繼發(fā)病因較難治愈,或容易反復(fù)腎病會(huì)隨著病程的進(jìn)展而進(jìn)入終末期腎病,需要進(jìn)行透析治療,預(yù)后效果相對(duì)不佳,常較為可怕。
臨床中針對(duì)小兒腎病綜合征治療方式,包括透析、移植的技術(shù)也越來越高,可以幫助小兒長期存活,以及保證良好的生活質(zhì)量,所以家長不必過于焦慮,應(yīng)積極與腎臟??漆t(yī)生建立良好的合作關(guān)系,及時(shí)制定治療方案,并盡快開展治療。
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