九周歲門牙還有一顆沒有換是一種正常情況，乳牙到恒牙的替換時(shí)間是7-12歲，若孩子生長發(fā)育速度正常，一般無需過于擔(dān)心。但也可能是鈣元素缺乏、乳牙滯留等原因?qū)е拢瑧?yīng)就醫(yī)檢查明確。
1、鈣元素缺乏：營養(yǎng)攝入不足或吸收減少，鈣元素不足，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩會(huì)使得牙釉質(zhì)發(fā)育障礙。去往專業(yè)醫(yī)院檢查判斷嚴(yán)重程度，較輕者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些豆制品、奶制品、魚蝦類，鈣元素含量豐富。在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素D軟膠囊搭配鈣劑，促進(jìn)骨骼發(fā)育；
2、乳牙滯留：恒牙尚未萌出，乳牙一直保留在恒牙列中，與乳牙牙根吸收異常、繼承恒牙萌出障礙或先天缺失等因素有關(guān)。做X線片檢查有無恒牙胚，如有恒牙胚，為避免影響其正常生長，可遵醫(yī)囑及早拔除滯留的乳牙。若無恒牙胚存在，且乳牙無嚴(yán)重病變者可以考慮保留乳牙。
除上述原因外，還可能是恒切牙發(fā)育異常導(dǎo)致，與內(nèi)分泌失調(diào)或乳牙根尖周嚴(yán)重感染，影響繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全有關(guān)，需盡早治療。