頑固性呃逆是持續呃逆48小時以上，頑固性呃逆首選藥是巴氯芬片、甲氧氯普胺片、加巴噴丁膠囊、氯丙嗪片等，但是應該在醫生指導下結合個人情況選擇合適的藥物進行治療。
1、巴氯芬片：巴氯芬片適用于多發性硬化癥所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣，也適用于感染、外傷等引起的脊髓痙攣狀態。此外，巴氯芬片對頑固性呃逆也有一定的治療效果，可以起到抑制中樞神經、減輕肌肉痙攣的作用。
2、甲氧氯普胺片：甲氧氯普胺片是一種鎮吐藥，可以用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良等癥狀的對癥治療。此外，甲氧氯普胺片可以抑制膈神經，從而抑制膈肌痙攣，從而達到治療頑固性呃逆的目的。但是長期服用甲氧氯普胺片可能副作用比較大，因此不可以維持治療。
3、加巴噴丁膠囊：加巴噴丁膠囊的適應癥是皰疹感染后神經痛、癲癇等。而且加巴噴丁膠囊可以調節膈肌的興奮性而發揮抗呃逆的作用，對頑固性呃逆也有一定的治療效果。
4、氯丙嗪片：氯丙嗪片是一種抗精神病藥，可以治療精神分裂癥、躁狂癥等疾病，還可以治療各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
除了藥物治療，患者日常也可以通過吸氣后屏氣法、按壓雙眼球法等方式改善癥狀。建議患者及時前往醫院就診，切勿自行用藥。