女性同房后小腹痛、想吐可能是盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、黃體破裂、異位妊娠等因素引起的，女性需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、盆腔炎：同房時細菌感染盆腔，炎癥刺激導致腹痛、惡心，可伴有發熱、白帶增多。女性可以按照醫囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等藥物進行治療。
2、子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外部位，同房刺激引發疼痛和惡心，可能伴有痛經、性交痛。女性可以按照醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛栓等藥物緩解癥狀。
3、卵巢囊腫：囊腫在同房過程中受到擠壓或扭轉，引起腹痛、惡心，可能有腹部墜脹感。女性可以按照醫囑使用山莨菪堿片、阿托品片等藥物緩解疼痛，必要時手術治療。
4、黃體破裂：同房中女性生殖器官充血，黃體內張力升高，可能導致黃體破裂，出現腹痛、惡心。女性可以按照醫囑使用氨甲環酸片、酚磺乙胺片等藥物止血。
5、異位妊娠：若女性為異位妊娠，同房后可能因外力刺激導致輸卵管等部位破裂，出現腹痛、惡心和陰道流血。女性可以通過輸卵管妊娠保守性手術、輸卵管卵巢切除術、輸卵管切除術等手術進行治療。
建議女性注意同房衛生，避免劇烈動作，定期婦科檢查。