一般情況下，直腸癌晚期不做手術，只做化療可能不會好，患者還需要積極配合醫生進行治療，從而使病情得到控制。
直腸癌通常是指直腸內發生的癌細胞，如果發展到晚期，癌細胞可能會發生轉移或擴散現象，比如肝臟轉移、肺轉移、骨骼轉移等，如果不及時進行手術治療，可能會危及患者的生命。如果患者的身體素質比較好，而且對于化療藥物比較敏感，此時化療可能會使病情得到控制，但可能無法徹底治愈。如果患者的身體素質比較差，而且對于化療藥物并不敏感，此時進行化療可能不會好，還可能會延誤病情，導致病情進一步加重。
除此之外，患者要保持良好的心態，不要過度焦慮，同時要遵醫囑通過放射治療、射頻消融等方式進行改善，通常能夠有效抑制癌細胞的轉移和擴散。此外，患者還可以遵醫囑口服靶向藥物進行治療，比如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，有助于病情好轉。