概述成人口周濕疹,急性期以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期逐漸出現(xiàn)苔蘚樣變。
成人口周濕疹與過敏等多種因素引起的真皮淺層及表皮炎癥相關(guān),常用冷敷等方式處理。
癥狀成人口周濕疹根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹,其臨床表現(xiàn)存在差異,具體如下:
急性濕疹口周急性濕疹常表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小水皰,常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏,常因搔抓形成點(diǎn)狀糜爛面,有明顯漿液性滲出,自覺瘙癢劇烈,搔抓、熱水洗燙可加重皮損。
口周急性濕疹口周紅斑圖
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亞急性濕疹口周亞急性濕疹表現(xiàn)為紅腫及滲出減輕,但仍可有丘疹及少量丘皰疹,皮損呈暗紅色,可有少許鱗屑及輕度浸潤,仍自覺口周劇烈瘙癢。
口周亞急性濕疹口周發(fā)紅伴鱗屑圖
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慢性濕疹口周慢性濕疹表現(xiàn)為患部皮膚浸潤性暗紅斑,上有丘疹、抓痕及鱗屑,局部皮膚肥厚、表面粗糙,有不同程度的苔蘚樣變、色素沉著或色素減退,自覺亦有明顯瘙癢,常呈陣發(fā)性。
口周慢性濕疹口周結(jié)厚痂圖
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病因成人口周濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,其中內(nèi)部因素包括慢性感染病灶,如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸寄生蟲病等;內(nèi)分泌及代謝改變,如月經(jīng)紊亂、妊娠等;血液循環(huán)障礙,如小腿靜脈曲張等。外部因素主要包含食物,如魚蝦、牛羊肉等;吸入物,如花粉、屋塵螨等;各種化學(xué)物質(zhì),如化妝品、肥皂、合成纖維等均可誘發(fā)或者加重口周濕疹的情況。
治療成人口周濕疹治療目的在于抗炎、止癢,急性期無滲液或滲出不多者可用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)瑵B出多者可用硼酸溶液冷濕敷,滲液減少后可使用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┮约坝蛣┙惶媸褂?;亞急性期可選用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發(fā)性感染,可加用抗生素;慢性期可選用軟膏、硬膏、涂膜劑。
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