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從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時可減輕的表現(xiàn)是什么

醫(yī)生頭像

謝煒 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時,呼吸困難、心累、氣促等癥狀可減輕。左心衰竭是指各種原因引起的急性心肌收縮能力下降和心臟負荷明顯增加,使心排血量下降、肺循環(huán)壓力上升而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。
左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血、水腫為典型特征,常可表現(xiàn)為呼吸困難、心累、氣促、咳嗽等癥狀,常為勞力性呼吸困難,可在安靜、休息狀態(tài)下沒有明顯氣促、心累,但在活動、勞累或其他體力活動時出現(xiàn)心累、氣促、呼吸困難,甚至出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難以及咯痰、咯血等左心衰癥狀。此外,由于左心衰竭導(dǎo)致全身血流灌注下降,同時肺循環(huán)淤血,進而引起肺動脈高壓,最終可能導(dǎo)致右心功能障礙、右心衰竭,同時存在左心衰竭、右心衰竭稱為全心衰竭。發(fā)生全心衰竭以后,由于右心室的收縮功能明顯下降、受損,回心到肺動脈、肺循環(huán)的血量降低,肺循環(huán)淤血、水腫的癥狀得到部分緩解,表現(xiàn)為呼吸困難、心累、氣促等癥狀減輕。
當(dāng)左心衰竭進展到全心衰竭時,勞力性呼吸困難、心累、氣促、咯血、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等左心衰的典型臨床癥狀可以得到部分緩解、減輕,并不是疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn),反而為疾病進一步惡化,甚至?xí)蛐牧λソ叨<吧?
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