體外培育牛黃和人工牛黃的區(qū)別,在于成分、功效、適應(yīng)證、不良反應(yīng)等方面。天然牛黃為牛科動物的干燥膽結(jié)石,具有清心、豁痰、開竅、涼肝、息風(fēng)、解毒的作用,主要用于熱病神昏、中風(fēng)痰迷、驚癇抽搐、?癲癇發(fā)狂、咽喉腫痛、口舌生瘡和臃腫疔瘡,但價格高昂、資源緊缺。而牛黃的代用品人工牛黃、體外培育牛黃等在臨床上有著廣泛的應(yīng)用,但由于部分適應(yīng)證不同,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。
1、成分:體外培育牛黃是以牛科動物牛的新鮮膽汁作為母液,加入去氧膽酸、膽酸、復(fù)合膽紅素鈣等培育而成,制備方法是模擬體內(nèi)膽結(jié)石形成的生化過程,?采用生化、物理的方法,降低膽汁中拮抗結(jié)石形成的成分,改變膽汁的理化性質(zhì),使正常牛膽汁成為成石膽汁而制得。而人工牛黃成分有貝斯素、豬去氧膽酸、膽酸、膽紅素、膽固醇及無機鹽等組成。因體外培育牛黃是根據(jù)天然牛黃或膽結(jié)石形成的原理制得,成分與天然牛黃較為接近,所以臨床急救性藥物還是以天然牛黃、體外培育牛黃等為標(biāo)準(zhǔn),不可使用人工牛黃;
2、功效:體外培育牛黃的功效,包括清心、豁痰、開竅、涼肝、息風(fēng)、解毒。而人工牛黃的功效,包括清熱解毒、化痰定驚等;
3、適應(yīng)證:體外培育牛黃可用于熱病神昏、中風(fēng)痰迷、驚癇抽搐、癲癇發(fā)狂等病證,而人工牛黃用于痰熱譫狂、神昏不語、小兒急驚風(fēng)等病證,兩者共同適用于有咽喉腫痛、口舌生瘡、癰腫疔瘡的人群;
4、不良反應(yīng):在遵醫(yī)囑合理使用的前提下,體外培育牛黃偶有輕度消化道不適癥狀,而人工牛黃不良反應(yīng)尚不明確,兩者共同注意事項均為孕婦慎用。
