臨床中并不能單純認為44歲上環好還是不好，上環一般指的是宮腔內放置節育環，其是一種長效、安全、簡便、經濟與可逆的避孕方法。44歲時在宮腔內放置節育環，既存在相應的好處，也存在一定壞處，需要辯證看待。
一、好處：1、避孕：宮腔放置節育環后，可以干擾精子生存、受精以及受精卵著床，從而達到避孕的目的；
2、對生育能力無影響：如果后期仍然有備孕的打算，也可以選擇摘取節育環，待正常月經來潮1-2次可以考慮備孕，是一種可逆的避孕措施。
二、壞處：宮腔放置節育環也會產生一定的痛苦，并且44歲時一般卵巢與生育功能逐漸下降，放置節育環，可能會導致陰道不規則出血、月經不調和節育環脫落的情況。因此，如果存在月經不調或者宮頸松弛等情況，可以選擇其它避孕方法，比如服用短效避孕藥或者使用避孕套。