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腹膜淋巴結(jié)腫大是癌癥擴散嗎

醫(yī)生頭像

高興民 醫(yī)師外科

二級甲等濟南市第三人民醫(yī)院

腹膜淋巴結(jié)腫大的原因較多,需結(jié)合病史、影像學(xué)檢查進行綜合分析,可能是癌癥擴散,也可能不是。影像學(xué)檢查一般可包括B超檢查、CT檢查、增強CT檢查、核磁共振檢查等。
1、是癌癥擴散:臨床上常見的腹膜淋巴結(jié)腫大,主要是癌癥擴散引起。由于癌癥病情發(fā)展,腫瘤細胞逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)移,當(dāng)腫瘤細胞累及腹膜層、腹腔臟器時,增生的腫瘤細胞刺激腹膜內(nèi)的淋巴結(jié)產(chǎn)生腫大。患者通常存在惡性腫瘤病史,檢查可提示淋巴門消失、皮質(zhì)增厚、淋巴結(jié)界限不清楚、整體體積較大,或者淋巴結(jié)出現(xiàn)融合等;
2、不是癌癥擴散:常見慢性炎癥、結(jié)核桿菌感染引起淋巴結(jié)腫大,也可以引起腹膜淋巴結(jié)腫大。此時的腹膜淋巴結(jié)腫大,屬于良性病變,可通過消除病因完全恢復(fù),檢查可提示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)清楚、淋巴結(jié)可活動、邊界清楚、體積較小等。
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