小孩手面腫了有個疙瘩一般和蚊子叮咬、外傷過敏性皮炎、手癬等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、蚊子叮咬：在夏天或其他蚊蟲密集的地方，如果不小心被蚊子叮咬，可能會導致手部皮膚在蚊蟲毒素的影響下出現疙瘩，并伴有腫脹和瘙癢的癥狀。為了緩解不適的癥狀，可以考慮使用花露水或風油精等藥物。
2、外傷：如果手部不小心受到外部力量的擠壓，可能會導致局部的血液循環受到阻礙，從而使手部皮膚下的血液積累，這可能會使小孩的手部腫脹，并產生疙瘩。受傷之后，可以使用濕潤的毛巾進行冷敷，而在24小時后，可以選擇熱水袋或濕毛巾進行熱敷。
3、過敏性皮炎：如果過敏體質的小孩不小心接觸了花粉、粉塵等過敏原，或者吃了容易過敏的海鮮等食物，可能會導致皮膚產生過敏反應。另外，如果小孩服用了含激素和抗生素類藥品也容易引起不良反應。在這種情況下，小孩的手部可能會因為自身的免疫反應而產生超敏的炎癥反應，這可能會導致手部或其他區域出現皮疹、水腫等癥狀。建議按照醫生的建議，及時使用氯雷他定片、咪唑斯汀緩釋片等藥品進行治療。
4、手癬：這是一種主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌引發的淺表真菌感染疾病。如果小孩患有其他皮膚病，也容易并發此病。一旦小孩出現疾病，手部皮膚可能會遭受真菌的強烈侵害，導致皮膚上出現小疙瘩，并可能出現腫脹的情況。建議在小孩被確診之后，家長應在醫生的建議和指導下，為小孩使用萘替芬酮康唑乳膏、復方硝酸咪康唑軟膏等藥物進行治療。
建議密切關注小孩手面疙瘩和腫脹的情況，注意是否有疼痛、瘙癢、擴散等癥狀。