（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者近半年偶爾會有一種心慌、心悸的感覺，遂來我院心內科門診就診。入院后給予患者完善相關檢查，根據檢查結果可診斷為左前分支阻滯、Ⅰ度房室傳導阻滯，隨即給予患者規范的藥物治療。經藥物治療后，患者病情好轉，心慌、心悸等不適癥狀均得到明顯緩解。
【基本信息】男、67歲
【疾病類型】左前分支阻滯、Ⅰ度房室傳導阻滯
【就診醫院】哈爾濱市第一醫院
【就診時間】2022年6月
【治療方案】口服藥物（酒石酸美托洛爾片、穩心顆粒、鹽酸曲美他嗪片、右佐匹克隆片）
【治療周期】門診治療3天
【治療效果】患者心慌、心悸癥狀基本消失
一、初次面診
患者男，67歲，就診時主訴存在失眠、入睡困難的問題，近半年偶爾會有一種心慌、心悸的感覺，癥狀不是很重，平時偶爾吃一次穩心顆粒可以改善癥狀。
詢問患者得知，其睡得好時就不會出現心慌、心悸的感覺。首先讓患者保持靜息狀態5分鐘，然后進行聽診，并測量血壓和心率，聽診見其心律整齊，未聞及早搏，血壓128/70mmHg，心率98次/分。然后給予患者完善血常規、甲功五項、肝功能、腎功能等檢查，結果未見明顯異常。結合患者臨床表現及檢查結果，初步考慮為心臟方面的疾病。
二、治療經過
給予患者完善24小時動態心電圖、心臟彩超、胸片檢查，24小時動態心電圖檢查顯示左前分支阻滯、Ⅰ度房室阻滯及偶發早搏，其余檢查未見明顯異常。經綜合檢查后，明確診斷患者為左前分支阻滯、Ⅰ度房室傳導阻滯。
與患者及家屬進行溝通，建議進行藥物治療，患者及家屬表示同意。給予患者酒石酸美托洛爾片、穩心顆粒、鹽酸曲美他嗪片、右佐匹克隆片定時、定量口服，以改善睡眠、營養心肌、改善心肌缺血。患者了解用藥方法后離開診室，囑咐患者有問題隨時復診。
三、治療效果
門診治療3天后，患者心慌、心悸的癥狀基本消失，并且晚上可以睡足6-8小時，入睡困難的情況也得到了良好改善。在用藥治療后，患者心率基本上可以控制在70次/分。在使用穩定心率藥物的過程當中，患者血壓沒有受到顯著影響，基本可以控制在120/70mmHg，患者也沒有出現任何與藥物相關的不良反應，患者及家屬對治療效果甚是滿意。
四、注意事項
患者經過積極治療后，心慌、心悸癥狀基本消失，我感到十分欣慰，同時叮囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、要注意保證充足的睡眠，每天晚上不要晚于11:00睡覺，避免熬夜；
2、建議適當進行體育鍛煉，不但有助于提高自身抵抗力，還有助于改善心情，促進睡眠；
3、要遵醫囑按療程使用藥物，不得自行停藥或增減藥物劑量，以免影響藥物療效，導致不適癥狀反復發作。
五、個人感悟
左前分支阻滯是臨床當中較為常見的一種心電圖異常表現，這種情況的出現可見于器質性心臟病，也可能是沒有實際意義的改變。相對來講，對于存在心肌病、高血壓病、冠心病的患者，更加容易出現左前分支阻滯。本病例患者的這種情況是屬于不伴有器質性心臟病的左前分支阻滯，這種情況相對預后較好。