輸卵管的通水檢測主要是為了幫助不孕的女性判斷輸卵管是否存在堵塞情況。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管內(nèi)有積水或管腔狹窄等病變,應(yīng)及時治療,否則會影響生育功能。不孕癥的定義是明確的,不應(yīng)過早進行檢查,通常如果男女雙方在正常的同房中已經(jīng)超過1年但仍未懷孕,診斷為女性不孕癥時,才需要進行輸卵管通水檢查,需要及時就醫(yī)進行治療。
輸卵管通水檢查通常要求患者首先檢查陰道的分泌物,以確定是否存在陰道炎。再做子宮內(nèi)膜活檢或?qū)m腔鏡手術(shù)來確診是否存在宮腔粘連及炎癥。若患有陰道炎,必須進行相應(yīng)的治療措施,只有在陰道炎完全治愈之后,才能開始輸卵管的通水程序。輸卵管通液檢查還能發(fā)現(xiàn)一些異常的變化,此外還需要進行血常規(guī)、凝血象、感染三項以及乙肝表面抗原的化驗檢測,一旦檢測結(jié)果公布,便可安排進行輸卵管通水的檢查。
通常進行輸卵管通水檢查的最理想時機是在月經(jīng)結(jié)束后的3-7天,而在檢查開始的前3天,應(yīng)避免同房。若發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)及時治療。在進行檢查的那一天,患者應(yīng)當(dāng)努力避免攝入過多的食物,以防止在檢查過程中出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀。陰道分泌物常規(guī)培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果應(yīng)正常,無細(xì)菌生長者方可進行造影。在進行檢查的過程中,首先需要進行消毒和鋪巾處理,接著檢查子宮的前位或后位的位置,使用宮頸鉗來拉伸宮頸,通過探針來探查子宮的方向和深度,最后將通液管置入宮腔,并注入生理鹽水。如果有陰道出血癥狀,就應(yīng)停止注射,讓患者自行流出流血。在進行生理鹽水注射時,如果沒有遇到任何阻礙或腹部疼痛,注射過程將會非常流暢,特別是當(dāng)患者的雙下腹部能夠聽到水泡聲時,這通常意味著輸卵管是通暢的。如注入不充分,會出現(xiàn)疼痛、腹脹等癥狀。如果在注射過程中給患者帶來了劇烈的腹部疼痛,并且注射時的壓力過大,導(dǎo)致注水不暢,這通常意味著輸卵管存在問題,另外還要觀察有無胚胎在宮外著床等并發(fā)癥。在注射的初始階段可能會遇到一些困難,但如果突然能夠順利進行,通常情況下,說明可能不太流暢,但具體的結(jié)果需要與醫(yī)生的專業(yè)判斷相結(jié)合。
