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晚上睡覺呼吸急促短暫

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張建穎 醫師婦產科

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晚上睡覺呼吸急促、短暫,其原因可大致分為生理性因素和病理性因素,生理性因素主要考慮為睡姿不當,而病理性因素則考慮可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等有關。
一、生理性原因:如果晚上經常趴著睡,且不更換睡姿,枕頭和鼻子接觸時,會影響鼻子的正常呼吸,進而會導致呼吸急促、短暫的癥狀。此外,如果長期左側臥睡,可能會壓迫心臟,導致心臟跳動過快、呼吸急促,此為正常生理現象,無需過于擔心,也無需進行特殊治療,日常注意更換睡姿即可。
二、病理性原因:1、慢性支氣管炎:如果長期處于不良環境中,大量吸入煙霧、粉塵以及刺激性氣體,同時受到細菌、病毒等病原體入侵,則可能引發慢性支氣管炎。患者在睡覺平躺時,炎性分泌物會涌向氣道,呼吸阻力增加,從而會出現呼吸急促、短暫的情況,同時還會伴隨咳嗽等不適癥狀。患者應遵醫囑口服克拉霉素片、左氧氟沙星片等藥物進行治療以緩解不適;
2、支氣管哮喘:該疾病患者在環境或者氣候發生改變時,會誘發哮喘反復發作,導致呼吸困難、咳嗽等。夜晚空氣會逐漸變冷,當吸入冷空氣后,會引發氣道高反應,進而出現呼吸急促、短暫的情況。患者應在醫生指導下使用多索茶堿片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物,以改善以上不適癥狀;
3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:該情況是指在睡眠過程中,呼氣時氣道被堵塞,一般需要用力將堵塞的氣道沖開,在沖不開時呼吸會暫時停頓,從而導致呼吸急促、短暫的癥狀,但是醒來后即可緩解,通常還會伴有打鼾的情況。通常扁桃體肥大、鼻甲肥大以及中老年肥胖者均可能會出現該癥狀,患者需要完善相關檢查以明確具體病因再進行治療,如果出現扁桃體肥大,通常需要進行手術切除治療,如扁桃體摘除術,同時還可以使用無創呼吸機輔助呼吸;
4、其它:晚上睡覺呼吸急促、短暫,還可能與心肌缺血有關,此類患者在睡眠過程中雙下肢和腹部回心血量增加時,心臟未能將回來的血液及時排出,便會導致心力衰竭,從而出現睡覺時呼吸急促、短暫的現象。患者應遵醫囑口服托拉塞米片、螺內酯片等藥物進行治療,必要時需進行介入治療。
若晚上睡覺經常出現呼吸急促、短暫的情況,建議及時前往醫院呼吸內科就診,排除生理性因素后明確診斷,并進行藥物治療或手術治療,以免貽誤病情,影響機體健康。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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