35歲的秦女士（化名）是一位小學教師，幾年之前她有幾顆牙齒壞掉了，然后做了烤瓷牙，之后不僅戒掉了甜食，還養成了每天飯后刷牙漱口的習慣，然而秦女士還是經常有壞牙，一段時間以后下排牙齒幾乎都壞完了。
秦女士急忙前往醫院進行檢查，在詳細詢問后，發現秦女士原來除了壞牙，還存在口干、眼干、喝水多等情況，仔細排查病因后，發現秦女士是得了干燥綜合征。秦女士聽到這個診斷結果，一頭霧水，這是個什么病，自己怎么會得這個??？
其實干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，主要有口干、眼干、腮腺腫痛、猖獗性齲齒等癥狀。秦女士齲齒的癥狀，就是干燥綜合征導致的猖獗性齲齒。想知道干燥綜合征為什么會“找上門”？那就來了解一下干燥綜合征的病因和誘因吧。
干燥綜合征大致可以分為兩類，一類是原發性干燥綜合征，一類是繼發性干燥綜合征，兩者的病因有所不同，誘因尚不明確。

一、原發性干燥綜合征的病因

原發性干燥綜合征的病因包括病毒感染、遺傳、免疫等。
1.病毒感染：如果感染了艾滋病病毒、巨細胞病毒、EB病毒等病毒，可能會導致自身的免疫功能紊亂，從而引發原發性干燥綜合征。
2.遺傳：原發性干燥綜合征有明顯的家族聚集傾向，可能會遺傳，如果家中有親屬患有原發性干燥綜合征，患上這個病的幾率就會增加。
3.自身免疫功能紊亂：免疫功能紊亂一般是原發性干燥綜合征發生和進展的主要基礎，主要是患者自身免疫的過度應答反應，導致腺細胞被破壞，功能喪失，影響淚腺和唾液腺分泌。

二、繼發性干燥綜合征的病因

繼發性干燥綜合征一般是在結締組織病的基礎上發生的，比如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病等。
1.類風濕關節炎：類風濕關節炎是一種以侵犯周圍關節為主的系統性自身免疫病，也是一種結締組織病，可能與遺傳、吸煙、接觸二氧化硅等因素有關，主要有關節腫痛、疼痛、晨僵、關節畸形等癥狀。
2.系統性紅斑狼瘡：系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性炎癥性結締組織病，可能與遺傳、雌激素、日照等因素有關。患有系統性紅斑狼瘡的患者，血清中可能會產生大量自身抗體，“攻擊”自身器官、組織、細胞，引起全身多個系統、臟器和組織受損，出現皮疹、黏膜潰瘍、脫發、肌肉酸痛等癥狀。
3.混合性結締組織病：混合性結締組織病是同時或不同時具有系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎、硬皮病、類風濕關節炎等疾病的混合表現，通常與免疫調節功能失調有關，患者早期可能會出現雷諾現象、易疲勞、關節痛、手指腫脹等癥狀。雷諾現象是在寒冷或情緒緊張等刺激下，突然手足發冷、指（趾）端顏色蒼白，繼而變紫。



【參考文獻】
[1]王辰，王建安．內科學第３版［M］．北京：人民衛生出版社．2015：1215-1219.
[2]中國醫師協會風濕免疫科醫師分會干燥綜合征學組. 原發性干燥綜合征診療規范[J]. 中華內科雜志，2020，59(4)：269-276.
[3]尤黎明，吳瑛. 內科護理學[M]. 6版. 北京：人民衛生出版社，2017.