宮外孕一般指異位妊娠，對于異位妊娠的保守療法，一般的做法是利用化學治療藥物來消滅胚胎組織，使其自然脫落并被吸收，從而避免進行手術治療。在異位妊娠的保守治療中，hCG經歷了4次下降后再次上升的現象。這種情況通常是由于絨毛組織未被徹底清除或異位妊娠的治療效果不佳，導致胚胎繼續生長，進而使hCG水平再次上升。如果此時仍不進行處理，則會危及女性生命，因此必須盡快確診并予以對癥治療，需要及時就醫進行治療。
1、絨毛組織未被徹底清除：一般來說，異位妊娠治療后會導致異位胚胎的死亡，但胚胎內的絨毛組織并未被完全清除，而是被釋放到血液中，導致暫時性的增高，表現為hCG持續下降4次后又重新上升。通常認為這是正常的狀況，建議繼續使用藥物進行治療，并在日常生活中做好保暖、休息和飲食清淡。
2、異位妊娠的治療效果不佳：可能是由于藥物劑量不夠或者胚胎對藥物反應遲鈍，導致治療未能成功。異位胚胎并未死亡，而是繼續生長，這進一步導致hCG持續下降4次后又重新上升。若處理不當則會危及生命，如果不能得到及時有效地處理，可出現嚴重并發癥，如腹腔感染和盆腔膿腫等。異位妊娠可能導致輸卵管的破裂，從而引發大量出血，甚至可能導致休克。因此，應當適時地調整治療計劃，并根據女性的實際檢查結果增加藥物劑量或選擇手術方式進行治療。
異位妊娠在經過保守治療后，出現了連續下降4次后再次上升的情況，因此應當盡快進行全面檢查，并嚴格按照醫生的建議進行監控。如有異常體征應予以排除。當自行檢查自己的腹部和體溫時，如果發現腹部疼痛或體溫上升，應該立刻與醫生進行溝通。如果病情繼續發展可考慮行手術處理。在此基礎上，還需要重視個人的衛生習慣，并及時進行復查。