一般灌2次腸、解2次大便用文字表述即可,但為了方便起見,可用字母進(jìn)行描述,如灌腸通常用字母E表示,所以可以表示為2/E。以此類推,如果灌腸1次、解1次大便,那就表示為1/E;灌腸2次、解1次大便就是1/2E。
除此之外,記錄時(shí)還要考慮用什么灌腸劑,如藥物、甘油灌腸劑等,還需寫明用灌腸劑的劑量、灌腸多長時(shí)間,最后寫明病人排幾次大便,大便的性狀是什么樣,例如成型、稀糊、稀水等,病人排出的大便是膿性、血性等一系列的表述,最直接、最簡單就是用文字描述,文件書寫時(shí)也可用上述字母簡寫代替。
對于疾病狀態(tài),通常建議用文字進(jìn)行準(zhǔn)確的描述,在描述過程中需描述病人灌腸的病因。例如老年人因?yàn)榧S便嵌塞導(dǎo)致的便秘、腸梗阻需灌腸治療;病人因結(jié)腸腫瘤出現(xiàn)便秘進(jìn)行灌腸治療;病人因?yàn)樗幬镉绊懟蜷L期臥床,缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致便秘進(jìn)行灌腸治療等,需全面記錄。
