良性的肺結(jié)節(jié)可能會引起鄰近胸膜出現(xiàn)改變,但一般不會造成鄰近胸膜的牽拉。若患者出現(xiàn)鄰近胸膜牽拉的情況,通常考慮為惡性肺結(jié)節(jié)。若患者出現(xiàn)胸膜牽拉,建議及時就診,查明這種情況是否由肺結(jié)節(jié)惡變所致。
良性肺結(jié)節(jié)相對體積較小,多數(shù)患者可無明顯癥狀,部分患者在肺部結(jié)節(jié)有炎癥時,其炎性滲出物中的纖維蛋白可能會向周圍組織擴散,若附著在胸膜上,可能會引起胸膜粘連或增厚,但一般不會牽拉胸膜。
惡性結(jié)節(jié)可能會引起周圍組織纖維增生,纖維化可能會導致肺部外周的支架結(jié)構(gòu)收縮移位,從而引起臟層胸膜受到牽拉,甚至會導致胸膜內(nèi)陷。因此,患者胸膜受到牽拉,可能是因為結(jié)節(jié)惡變所致,建議患者盡快就診,以查明結(jié)節(jié)是否惡變。若確定結(jié)節(jié)發(fā)生惡變,可通過胸腔鏡進行楔形切除術(shù)將病灶切除,以免進一步發(fā)展、轉(zhuǎn)移。
