概述被火燒傷的疤痕表現為燒傷區的皮膚皺縮、變形,影響功能,燒傷越深,疤痕越明顯。
疤痕是燒傷病人創面愈合后的嚴重后遺癥,主要由創面本身愈合過程中的病理改變所致。
癥狀燒傷疤痕的嚴重程度取決于受傷組織的范圍和深度,燒傷深度可分為I度、Ⅱ度和Ⅲ度。
Ⅰ度燒傷損傷最輕。燒傷皮膚發紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時局部變白,但沒有水皰。疤痕和周圍皮膚較接近,可稍有色素異常。
Ⅰ度燒傷疤痕圖
圖片可能會引起您的不適,
是否繼續查看?
查看
Ⅱ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色,充滿了清澈、黏稠的液體。觸痛敏感,壓迫時變白。疤痕處可出現色素異常,如色素減退。
Ⅱ度燒傷疤痕圖
圖片可能會引起您的不適,
是否繼續查看?
查看
Ⅲ度燒傷損傷最深。燒傷表面可以發白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白,在白皮膚人中常被誤認為正常皮膚,但壓迫時不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色,偶爾有水皰,燒傷區的毛發很容易拔出,感覺減退。Ⅲ度燒傷區域一般沒有痛覺。因為皮膚的神經末梢被破壞。疤痕常凸起于皮面,呈暗紅或深紅色。
Ⅲ度燒傷疤痕圖
圖片可能會引起您的不適,
是否繼續查看?
查看
病因疤痕是燒傷病人創面愈合后的嚴重后遺癥。在皮膚損傷愈合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,以致膠原纖維過度增生,皮下組織破壞變性,從而產生疤痕。
燒傷之后創面一般較大,并且在愈合的過程中,創面內炎癥反應較重,這也是一個刺激增生性疤痕形成的原因。
治療被火燒傷后的疤痕治療較困難,可以使用放射治療,能使瘢痕縮小、變軟。藥物可采用糖皮質激素皮損內注射,可阻止其向外伸展并逐漸縮小。也可以口服曲尼司特,有抑制成纖維細胞的作用。也可手術切除后配合糖皮質激素局部注射和淺部X線放射治療等。
預防深度燒傷后增生性疤痕的目的,在于避免或減少疤痕增生和由此引起的攣縮畸形,并促使疤痕成熟,縮短增生期。因此,在創面愈合后3個月內就應開始,因為這時疤痕增生程度輕微且未攣縮,治療效果較好。
[1]沈洪,劉中民.急診與災難醫學.第2版[M].北京.人民衛生出版社.2013.195-197.
[2]張建中,高興華.皮膚性病學.第1版[M].北京.人民衛生出版社.2015.357.
