MR是分子學反應的英文縮寫,為數量級概念。MR4.5在醫學上是指分子學反應檢查結果為異常基因數量下降4.5個對數級,患者的異常基因殘留數量為0.0032%左右。MR通常用于評價白血病靶向藥物治療的療效,也可作為白血病治療效果的評價標準及停藥標準。
白血病為造血系統的惡性腫瘤,骨髓中白細胞或其前體惡性增殖,并且在肝、脾、淋巴結等各處可形成浸潤。如慢性粒細胞白血病,是指起源于多能干細胞的骨髓增殖性腫瘤,因造血干細胞異常,可以使患者血液中異常白細胞增多。當慢性粒細胞白血病患者使用酪氨酸激酶抑制劑治療后,可定期進行MRD檢查,若分子學反應檢查結果為MR4.5,說明異常細胞得到有效控制,證明該藥物治療有效。
白血病患者治療期間,需定期進行MRD檢查,并根據檢查結果調整治療方案,避免延誤治療。MR4.5不僅代表藥物治療有效,也說明患者病情達到可能無藥物控制的水平,是患者可能停藥的重要條件之一。
