做完OCT試驗(yàn)后不一定立即催產(chǎn),催產(chǎn)時(shí)間需根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果、胎兒孕周以及胎兒是否缺氧等情況進(jìn)行分析,不能一概而論。OCT試驗(yàn)又稱為催產(chǎn)素激惹試驗(yàn),指在點(diǎn)滴催產(chǎn)素的情況下觀察宮縮、胎心情況等。
OCT試驗(yàn)通過點(diǎn)縮宮素誘發(fā)宮縮,觀察胎心監(jiān)護(hù)的情況,能夠了解胎兒的宮內(nèi)儲(chǔ)備情況。通常情況下,胎心監(jiān)護(hù)在沒有宮縮的情況下進(jìn)行,稱為無刺激胎心監(jiān)護(hù),即NST。可通過檢查了解胎心率基線高低、胎動(dòng)是否加速等,從而反映胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備情況。當(dāng)監(jiān)護(hù)結(jié)果不佳,無法明確胎兒是否存在缺氧,尤其并非立即分娩狀態(tài)時(shí),可通過進(jìn)行OCT試驗(yàn)了解胎兒儲(chǔ)備,如點(diǎn)縮宮素后,觀察有宮縮的情況下,胎心是否減速等。如果在有宮縮的情況下胎心減速,說明胎兒存在缺氧。胎兒已不適合繼續(xù)妊娠,此時(shí)胎兒已接近足月或已足月,建議考慮終止妊娠,包括引產(chǎn),甚至直接進(jìn)行剖宮產(chǎn)。但部分孕婦進(jìn)行OCT以后發(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)結(jié)果較好,如果此時(shí)胎兒接近40周,如37-38周,建議進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)護(hù),延長(zhǎng)孕周,等待自然順產(chǎn)。
總而言之,做完OCT試驗(yàn)后,如果10分鐘內(nèi)宮縮后出現(xiàn)3次以上晚期減速,胎心率基線變異低于5次,胎動(dòng)后胎心監(jiān)護(hù)圖形沒有增快,提示宮內(nèi)缺氧,建議及時(shí)終止妊娠、挽救胎兒。
