一般情況下，下巴頦下面有個硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎等因素引起的。患者可以到醫院就診，在醫生指導下對癥治療。具體分析如下：
1.皮脂腺囊腫：如果患者平時作息時間不規律、食用辛辣刺激的食物，可能會導致皮脂腺分泌過于旺盛，容易導致毛孔堵塞，分泌的皮脂無法正常排出，就會形成皮脂腺囊腫，可能出現下巴頦下面有個硬疙瘩的癥狀。患者在醫生指導下涂抹紅霉素軟膏、甲硝唑凝膠、莫匹羅星軟膏等藥膏進行治療，生活中注意飲食清淡，不吃辛辣刺激的食物。
2.脂肪瘤：如果患者平時攝入過多的高脂肪食物，可能會引起體內脂肪沉積、代謝緩慢，進而形成脂肪瘤，從而導致下巴頦下面有個硬疙瘩。患者可以在醫生指導下通過脂肪瘤切除術進行手術切除，從而達到治療目的。生活中注意局部清潔，避免病菌感染。
3.毛囊炎：如果患者皮膚平時出油、出汗多，容易發生毛囊炎，導致下巴頦下面有個硬疙瘩，伴隨紅腫、瘙癢等癥狀，患者可以口服維胺酯膠囊、異維A酸軟膠囊、維生素B1片等藥物進行治療。生活中注意保持皮膚干燥整潔，多吃新鮮的水果和蔬菜。