概述結(jié)痂性疥瘡皮損可累及手腕,局部出現(xiàn)大小不一的丘疹,部分表面結(jié)痂,伴有瘙癢,是疥螨人類變種引起的感染,需遵醫(yī)囑治療。
癥狀結(jié)痂性疥瘡的皮膚損害可發(fā)生在手腕,臨床可表現(xiàn)為局部出現(xiàn)分布密集的丘疹,大小不一、數(shù)量不等,伴有強(qiáng)烈的瘙癢感,反復(fù)搔抓后導(dǎo)致丘疹破潰,出現(xiàn)坑狀鮮紅色糜爛面,并形成結(jié)痂。
結(jié)痂性疥瘡手腕丘疹圖
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病因結(jié)痂性疥瘡是疥螨人類變種引起的感染。結(jié)痂性疥瘡可發(fā)生于免疫抑制的患者,也可由于不恰當(dāng)外用強(qiáng)效氟化激素引起,對(duì)疥螨敏感性的抑制降低了瘙癢。因此,搔抓和對(duì)隧道的破壞也減少。
治療結(jié)痂性疥瘡應(yīng)隔離直至疥瘡治愈,可局部外用藥物,如硫磺軟膏、水楊酸軟膏、苯甲酸芐酯乳劑、克羅米通乳膏等,通常需要聯(lián)合應(yīng)用幾種藥物進(jìn)行治療。
涂抹藥物之前用熱水、肥皂洗澡,涂藥期間不洗澡不換衣服,第4天時(shí)再用熱水、肥皂洗澡。及時(shí)更換衣被,并將換下衣被用水煮沸滅蟲或燙洗暴曬。對(duì)頑固性病例可給予伊維菌素口服。需注意,以上治療均需遵醫(yī)囑進(jìn)行。
[1]吳志華主編.現(xiàn)代皮膚科學(xué)[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2021.355.
[2]張建中,高興華.皮膚性病學(xué).第1版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2015.136.
