CIN3稱為重度上皮內(nèi)瘤變，5%-12%的CIN3患者會在8-10年內(nèi)發(fā)展為癌變。而CIN3累及腺體提示存在癌前病變，離癌的程度較近，可能數(shù)月，或者1-2年即可發(fā)展為宮頸癌，具體時間與患者本身體質(zhì)、病毒量等有關(guān)。
如果發(fā)展為宮頸浸潤癌，則生長速度更快，若不及時進行診斷和治療，患者預(yù)期生存壽命可能只有2-5年。建議患者及時根據(jù)生育需求，選擇合適的治療方式，避免發(fā)展為宮頸癌影響預(yù)后。因此宮頸病理檢查發(fā)現(xiàn)CIN3，應(yīng)該盡早治療，根據(jù)不同生育要求，治療策略也不一樣。
1、有生育需求：如果患者比較年輕，依然有生育的需求，此時建議患者行宮頸錐切手術(shù)，主要包括利普刀錐切和冷刀錐切，目的是將病變組織切除，防止侵犯其他的上皮細胞；
2、無生育需求：如果患者年紀較大，已經(jīng)沒有生育需求，此時建議患者可以行子宮全切手術(shù)，必要時也需要進行宮頸管搔刮術(shù)。
無論是宮頸錐切手術(shù)，還是子宮全切手術(shù)，在術(shù)后均需定期隨訪，避免增加腹壓的動作，如咳嗽、提重物等。此外，還需要注意陰道等局部的衛(wèi)生，術(shù)后短期內(nèi)禁止性生活和盆浴，還需要加強盆底肌鍛煉，防止出現(xiàn)漏尿等癥狀。
